关闭

家园共育

【家园共育】——诺如病毒,家长您了解吗?
发布日期:2016-12-08 01:27 点击:2819

近日在营口市老边区某幼儿园,爆发了大规模的诺如病毒传染事件。这一病毒虽然没有被列为国家级传染病行列,但其病毒有传染性和爆发性。让我们一起普及一下相关知识吧!

 什么是“诺如病毒”?
 1968年,科学家最早是在美国诺瓦克市暴发的一次急性腹泻的患者粪便中分离的出诺瓦克病毒的病原。此后,世界各地陆续自胃肠炎患者粪便中分离出多种形态与之相似但抗原性略异的病毒样颗粒,均以发现地点命名,如:Hawaii Virus(HV)、Snow Mountain Virus(SMV)、Mexico Virus(MxV)Southampton Virus(SOV)等,先是称为小圆结构病毒(Small Round Structural Virus,SRSV),后称为诺瓦克样病毒(Norwalk-like virus,NLV)直至

1995 年,中国报道了首例诺如病毒感染,之后全国各地先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。
2002年8月第八届国际病毒命名委员会批准名称为诺如病毒(Norovirus,NV)。诺如病毒与在日本发现的札幌样病毒(Sapporo-like Virus,SLV),正式名称为札如病毒(Sapovirus,SV),合称为人类杯状病毒。
传播途径 
诺如病毒感染性强,以肠道传播为主,可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播,常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。疾控专家称,病程为自限性,一般2~3天即可恢复。
感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒,可以通过几种方式感染诺如病毒:
1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料; 因为病毒很小,而且摄入不到100个病毒就能使人发病。接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口。
2、直接接触感染者,如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。直接接触到感染者(如照顾病人,与病人同餐或使用相同的餐具)。
3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖,但是一旦存在食品或水中,就能引起疾病。
4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。

临床表现

“诺如病毒”感染性腹泻是一种急性肠道传染病,由“诺如病毒”引发,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,症状多表现为呕吐、腹泻。

潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓血。大便常规镜检WBC<15,未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。

诺如病毒会引起胃肠道感染。会在幼儿体内产生炎症,导致血象异常。主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻,通常持续1-2天,一般在感染病毒后12-48小时出现症状。

 治疗方法 
“诺如病毒”感染性腹泻属于自限性疾病,目前没有疫苗和特效药物,公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键,要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开,避免交叉污染等健康生活习惯。如果出现呕吐、腹泻症状,建议不要坚持上学或上班,特别是食品从业人员、病人的密切接触者在接触后48小时内应关注健康状况,以免传播更多人。
尚无特效的抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,一般不需使用抗菌素,预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要威胁,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

 预防措施 

个人卫生
由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病,容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而我们应共同做好预防工作。
1.注意个人卫生,勤洗手。
2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物。
3.减少外出要会和参与大型活动机会,杜绝传染渠道。
4.一有情况,立刻就诊,并报告所在单位、社区。

孩子感染诺如病毒,家长怎么做?

若孩子出现呕吐症状:

首先建议胃肠休息1~2个小时,可少量多次地喝一点水或大米汤;

其次,别吃牛奶、鸡蛋、豆浆等易腹胀的食物;

如伴有腹泻,要注意补水,可使用口服补液盐。(注意:给孩子喂口服补液盐水应该耐心,少量多次地喂,每2~3分钟喂一次,每次用匙喂10~20毫升,约4~6小时能纠正脱水。)

但如果腹泻期间,孩子出现以下症状,表明病情比较严重,一定要及时到医院就诊:

1、有反复发热症状,体温超过38.5度或服用退烧药后体温控制不佳。

2、患儿有频繁呕吐,无法进食和进行口服补液的。

3、大便为粘液样便或者有脓液及血,气味较臭。

4、腹痛症状较明显,休息后无法缓解,无法进食。

5、患儿精神较差,昏昏欲睡,口唇、皮肤干燥,烦躁口渴,眼窝或囟门凹陷,尿量明显减少,提示患儿有脱水症状。 

 讲卫生是预防诺如病毒的关键

预防诺如病毒感染的关键是把住“病从口入”关,搞好食品卫生、个人卫生和环境卫生。

1、避免将宝宝带至人口密集的场所,如超市、公园、地铁站等;

2、生和熟的食物要分开处理和贮存,避免交叉污染;
 

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中,60-90%是由诺如病毒引起。荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家也都有类似结果。在中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒检出率为15%左右,血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。

爆发案例 

中国

1995年,中国报道了首例诺如病毒感染,之后山西、北京、安徽、福州、武汉、广州 浙江嘉兴 等地区先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。

2013年04月25日17时许,位于揭阳市榕城区的揭阳职业技术学院部分学生呕吐,经当地疾控中心化验初步判断,是诺如病毒传播引起的感染性腹泻。

2014年02月19日,嘉兴市海宁市、海盐县两地部分学校爆发诺如病毒。

2014年03月20日,北京市东直门香河园路一幼儿园内,多名孩子突然出现呕吐症状,经疾控中心对其中两名患病孩子的诊断,确认受诺如病毒感染。

2014年05月20日,江苏无锡市疾控中心实验室检测,惠山区长安中心小学多名学生呕吐、腹泻症状系感染诺如病毒引起的病毒。

2014年12月13日左右,上海市华东师范大学第二附属中学附属初中发现月40例左右发病。

2015年01月07日,深圳百合外国语学校已确定引发此症状的原因系诺如病毒。

2015年06月14日,山东商职学院254人集体闹肚子系“诺如病毒”。

2015年10月22日,山东城市建设职业学院爆发诺如病毒。

2016年03月03日,广州华师附中番禺学校疾控部门到场检查确认系感染诺如病毒引发。

德国

2012年9月底,德国首都柏林以及东部三个地小学生和托儿所的幼儿在学校爆发急性胃肠炎诺如病毒。

美国

美国疾病控制和预防中心2014年1月31日说,美国一艘游轮爆发诺如病毒。

2016年2月19日,诺如病毒感染在美国密歇根大学安阿伯分校蔓延。

随着日新月异的变化,很多病毒都会随时出现,希望家长正确对待、科学防范!

申请免费试园体验

孩子姓名
年 龄 性别
电子邮箱
移动电话
0417-6212299 0417-6216633 15541031666 13941163388